青少年50人有1惊见脊椎侧弯!医揭推拿整骨残酷真相

时间:2019-09-05 15:20       来源: 未知

青少年50人有1惊见脊椎侧弯!医揭推拿整骨残酷真相

记者杨晴雯/台北报导

医生,我的女儿怎幺背部隆凸起来,肩膀也一高一低的,怎幺办?会需要开刀吗?自发性脊椎侧弯成青少年隐忧,不过致病原因成谜,对此,医师表示,许多家长会寻求牵引、吊单槓、整骨等方式治疗,但效果大多有限,若家中小朋友有脊椎侧弯的状况,应立即就医,避免延误治疗。

▲北医骨科部脊椎骨科主治医师黄聪仁说,拉筋、推拿、吊单槓、整骨等民俗疗法,对矫正脊椎侧弯并没有显着的疗效。(示意图非新闻当事人/pixabay)

谢小姐在国中健康检查就发现有脊椎侧弯的状况,但未到医院定期就诊,直到脊椎侧弯角度增加,陆续出现坐姿异常及并随背痛后才到医院检查,侧弯角度已达40多度,所幸经手术治疗,术后复原良好,背痛问题也消失,目前仅需每半年回院追踪。

替该患者诊治的台北医学大学附设医院副院长、骨科部脊椎骨科主治医师黄聪仁表示,根据过去经验,寒暑假期间脊椎侧弯求诊、治疗与追踪的病患明显增加,部分脊椎侧弯青少年是从学校健康检查发现异样而至门诊就医确诊,患者年龄约落在10-18岁。
黄聪仁强调,所谓真正的脊椎侧弯症,单从外观上看,是不一定准的,一般是指在病人站立之 X-光片中,测量脊椎侧弯柯氏(Cobb's)角度大于10度以上。根据统计,脊椎侧弯的发生率约为千分之二十,也就是50个青少年中,就有1个可能有脊椎侧弯的问题。 

所有脊椎侧弯的种类中,以自发性脊椎侧弯占多数,约为就医民众的八成。黄聪仁说,对于自发性脊椎侧弯的原因,目前在医界还是一个谜,大多数病人经过X光、核磁共振等检查后,都检查不出任何骨骼或神经病变,也不是一般认为的姿势不良所造成,目前仅知部分病例有家族性遗传的倾向。

黄聪仁指出,自发性脊椎侧弯病人多数为青春期的学童,其中女生占多数,大约为男生的4至6倍。另外有研究显示,自发性脊椎侧弯病人中,角度恶化情况较严重者,血小板中的Calmodulin值有偏高或部分类似染色体异常等现象,成为后续研究与治疗的线索之一。

黄聪仁补充,脊椎侧弯初期不会有任何身体上的不适,病人本身很难察觉到脊椎已经产生变化,大多是健康检查、游泳或洗澡时家长发现而就医。

治疗上是根据年龄及脊椎侧弯的角度,黄聪仁说明,18岁以下青少年侧弯角度20度以上者,建议每4至6个月追踪,若角度没有变化或者1年内角度增加未达5至10度,基本上可以不须特别治疗,但要持续追踪;侧弯角度在25至40度者,则是建议采用背架治疗;若是角度达到40度以上者,才需要考虑是否采用手术矫正。统计上,仅有10%的脊椎侧弯病人需要给予积极门诊追踪或背架治疗,而其中约10%才需开刀矫正,家长不需过度恐慌。